魏将司马懿、张郃率军赶来援救，两军相持。当时李严在后方负责督运粮草，时值夏秋之际，
碰上连降大雨，军粮供应不上。李严于是派遣参军狐忠、督军成藩前往拜见诸葛亮，告知让其退军；诸葛亮依从，率领大军退回。
李严听说大军退回汉中，却又假装感到吃惊和意外，还询问诸葛亮“军粮充足，为什么要撤回”，
想以此来为自己没有完成粮草督运的任务开脱罪责，以此推脱是诸葛亮进兵不力的责任。
李严又上表给后主刘禅，表示大军是故意撤退，以诱敌深入，然后发动进攻。
诸葛亮将李严前后亲笔写的书信、奏疏的详细内容都展示了出来，结果证明李严的说法前后矛盾。
李严理屈辞穷、困窘万分，只得坦白承认了自己的罪行。
诸葛亮上表给后主刘禅，认为李严积蓄私产、沽名钓誉，诸葛亮当初镇守汉中想调取李严的兵马，
李严却一再阻挠，反而要求划分五个郡让他当巴州刺史；去年诸葛亮西出祁山，命令李严留守汉中，
李严却拿曹魏司马懿开府治事的特权说事，想以此威胁诸葛亮让自己开府。
因此，诸葛亮才提拔他的儿子李丰督领江州，给与优待，以安抚李严，保证北伐顺利。李严到了汉中后，
诸葛亮将丞相府的事务都委托给他，群臣都奇怪，为什么诸葛亮厚待李严，是因为北伐大业没有完成，
此时还不能揭发李严的短处。没想到李严心术不正，延误大事、招灾致祸。
于是朝廷追究李严的罪责，将他废黜为平民，流放到梓潼郡。
蜀汉建兴十二年（公元234年），诸葛亮第五次北伐，兵出斜谷，与魏将司马懿在五丈原（今陕西宝鸡岐山县境内）相持不下，
诸葛亮分兵屯田，打算长久驻扎。同年八月，诸葛亮病逝于军中。李严听说诸葛亮去世，发病而死。
李严生前常常希望诸葛亮能重新启用自己；诸葛亮死后，他推测继任的人不能做到启用自己，
所以才会心情愤激而染病去世。李严去世后，他的儿子李丰官至朱提郡太守。
诸葛亮曾在写给孟达的信中评价：处理公务就像流水一样顺畅，斟酌决断而没有任何阻滞，这些都是李严的优点。
但李严获罪后，诸葛亮评价他：身为大臣受到君主过分的恩宠，李严不思忠贞报效，反而横生是非、避重就轻
欺上瞒下，违背法度，而且指使他人做坏事，性格偏狭而狂傲，目无君主。当他发现自己干的坏事败露后，又生出了不忠之心。
蜀国大臣陈震评价李严“腹中有鳞甲”，意为心胸险恶狡诈，同乡的人都不敢接近他。
蜀国大臣杨戏在《季汉辅臣赞》中评价李严：接受先帝的遗命托孤，参与执掌朝政，但却居心狡诈、不守法度，
最后因为犯下大错，在正当盛年的时候遭到贬斥，功劳和事业都因此丧失不存。
晋朝史家陈寿评价李严“性自矜高”，因为才能干练而被任用。
陈寿在《三国志》中将李严与刘封、彭羕、廖立、刘琰、魏延、杨仪几人列为一传，认为他们都是蜀国的重要官员，
但都没能善终，考察他们的举动和处事的方法，可以说他们最终招来灾祸、获取罪过，都是自己造成的
现代历史学教授余名侠在《诸葛亮评传》中评价李严：“完全是一个奸诈自私、阴险残忍、不以国事为重的恶劣分子。”
该评论是根据《三国志·李严传》中记载的李严主动要求分地建立巴州，自己当巴州刺史以及怂恿诸葛亮“宜受九锡，进阶称王”这两件事做出的评论。
根据郦道元所著《水经注》记载，东汉晚期，战乱颇繁，都江堰、六水门等大型水利工程都严重失修。
李严担任健为郡太守期间，曾主持重新修筑了蒲江大堰，又叫“六水门”枢纽工程，使其能连接江的两岸。
犍为郡的江桥名叫汉安桥，宽一里半，每到秋、夏时水盛，桥就会被冲断，因此年年需要修理，百姓十分不便。
建安二十一年（216年），李严凿通天社山，连通车道，省桥梁三津，犍为郡的吏民大为高兴。
李严的这次水利整治工程对后世有很大影响，后来南宋时期工部侍郎李心传认为“眉州通济堰，建安间创始”，把功劳记在了李严当时的盛举上。
公元223年，刘备病逝白帝城，托孤刘禅于诸葛亮，以李严为中都护，统内外军事，镇守永安。
公元231年李严因运粮不济，使诸葛亮不得不退兵，为推卸责任反而说诸葛亮擅自退兵，
最终被废为平民。从诸葛亮的副手，到被废为平民，李严的悲剧全是咎由自取！
不得不说，李严是非常有能力的一个人，可谓是文武双全。李严早期在刘表、刘璋手下都是地方官，
治理地方都