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第360章 探医疗民生痛点,谋基层守护新策(2/4)

大夫!快看看我媳妇!她肚子疼得厉害!”周老栓赶紧让女人躺下,用听诊器听了听,又按了按腹部,脸色凝重起来:“像是急性阑尾炎,我这儿没条件治,得赶紧去镇上医院!”

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    男人急得直跺脚:“镇上离这儿四十里路,现在没班车,我咋送她去啊?”周老栓也没办法,只能给女人打了一针止痛针,让男人赶紧找邻居帮忙,用摩托车载着去镇上。

    看着两人匆匆离去的背影,周老栓坐在门槛上,点了一袋旱烟:“这山里的人,小病靠扛,大病靠命。我年轻的时候还能背着药箱走村串户,现在腿脚不行了,好多地方去不了。

    村里的年轻人都出去打工了,没人愿意来当村医,我要是走了,这卫生室就真没了。”

    叶尘三人跟着周老栓走了两个自然村,看到的情况比白岩村更糟。李家坳的卫生室锁着门,钥匙在村支书手里,只有每月十五号,镇上的医生会来坐诊半天;王家坪的村医是个刚毕业的小姑娘,来了三个月,因为留不住,已经提交了辞职报告,“这里没网、没超市,看病的人少,学不到东西,家里也催着回去”。

    柳若璃用“医疗调研令”记录下这些场景,令牌上的青芒忽明忽暗,像是在呼应着山里人的无奈。

    “我们得先解决‘有人看病、有药可吃’的问题。”叶尘看着远处的群山,“村医留不住,就想办法改善待遇;药送不进来,就打通流通渠道;设备旧了,就调配基础设备——这些都是眼下能做的。”

    二、城区组:县医院的“三小时排队”与“三分钟问诊”

    柳若雪三人抵达青石县人民医院时,刚早上七点,挂号大厅已经挤满了人。自助挂号机前排着长队,人工挂号窗口前更是蜿蜒出二十多米,有人手里攥着连夜排队的小马扎,有人怀里抱着熟睡的孩子,脸上满是疲惫。

    “姑娘,你知道内科专家号咋挂吗?我排了两天都没挂上。”一位头发花白的老太太拉住沈清薇的胳膊,手里拿着一张皱巴巴的病历本。沈清薇帮她在自助机上查询,发现内科专家号一周只放30个,当天的号早在凌晨就被抢完了。

    “您可以挂普通号先看看,或者预约下一周的专家号。”沈清薇说。老太太叹了口气:“普通号我看过,医生说查不出问题,让我找专家,可专家号太难抢了。”

    柳若雪注意到,大厅的电子屏上显示着各科室的接诊量:内科、儿科、骨科的接诊量超过200人/天,而皮肤科、眼科、中医科的接诊量不足50人/天。“资源都集中在几个热门科室了。”柳若雪对苏瑶说,“我们去内科诊室看看。”

    内科诊室外的候诊区坐满了人,叫号屏上显示“当前叫号:35号,您前面还有42人等待”。柳若雪三人假装候诊,坐在角落观察。

    一位医生从诊室里出来,匆匆去了趟卫生间,回来时手里拿着一个面包,边走边吃:“今天上午挂了60个号,现在才看到35号,中午肯定没时间吃饭了。”

    好不容易轮到一位大爷就诊,他刚坐下,就开始滔滔不绝地说自己的症状:“我这头疼了半个月,晚上睡不着,吃了感冒药也不管用……”医生打断他:“先量血压。”量完血压,又让他去做血常规和头颅CT。大爷不解:“我就是头疼,咋还要做CT?”医生说:“不做检查没法确诊,你先去做检查,结果出来再来找我。”整个问诊过程不到三分钟,大爷拿着检查单,站在诊室门口愣了半天:“我还没说完呢,就让我去做检查了。”

    沈清薇跟着一位做完检查的大姐回到诊室,看到医生快速扫了一眼检查报告,就开始开处方:“没大问题,就是有点炎症,给你开点消炎药,回去按时吃。”大姐问:“这药多少钱?有没有便宜点的?”医生头也没抬:“药房有价格,你去看看就知道了。”

    中午时分,三人来到城关镇社区卫生服务中心,这里却冷冷清清。诊室内只有一位医生在坐诊,候诊区空无一人。“我们这儿每天也就接诊二三十人,大多是来拿高血压、糖尿病的常用药的。”医生说,“老百姓都信大医院,觉得我们这儿设备差、医生水平不行,就算感冒发烧,也宁愿去县医院排队,不愿意来我们这儿。”

    苏瑶在社区卫生服务中心的药房里看到,这里的药品比县医院齐全,价格也便宜一些,但很多药都放在货架深处,落了一层薄灰。“因为没人来开,有些药放久了就过期了,后来就很少进了。”药房的护士说。

    柳若雪将这些情况记录在笔记本上:“县医院的‘挤’和社区医院的‘冷’,是医疗资源分配失衡的缩影。患者不信任基层,基层留不住患者,形成了恶性循环。要打破这个循环,不仅要提升基层医疗水平,还要引导患者合理就医,把常见病、慢性病留在基层。”

    三、流通组:从药厂到药房,药价里的“层层加价”

    吴莲三人的药品流通调研,从青石县周边的一家药厂开始。这家药厂主要生产感冒药、消炎药等常用药,厂长带着他们参观了生产线,指着一
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