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杂病心法要诀2-9(3/3)

呕吐等症状,理中汤可温中散寒、补气健脾。要是不仅体内有寒,还伴有气、血、痰、食、饮等多种积滞,内外俱寒,五积散可解表温里、顺气化痰、活血消积。若人体突然遭受秽浊、邪恶之气侵袭,引发腹痛等疰痛症状,备急丹能快速攻逐寒积、辟秽解毒。若是体内瘀血阻滞,脉络不通导致疼痛,抵当汤(丸)可破血逐瘀,使瘀血去、疼痛止 。

    小建中汤

    当肝气太过,侵犯脾土,出现腹部拘急疼痛时,可用小建中汤来舒缓肝脏、调和脾脏。若是血虚且有寒邪导致的腹痛,宜用羊肉汤治疗。若因气虚引发腹痛,可在理中汤的基础上加入陈皮、青皮。

    【注释】这里提到的“羊肉”,指的是羊肉汤。

    在中医理论中,肝脏属木,脾脏属土,当肝气亢盛,克制脾土太过,就会引发腹部拘急疼痛。小建中汤具有温中补虚、和里缓急的功效,能够缓解这种因木旺乘土导致的腹痛。而对于血虚的同时又有寒邪内生所造成的腹痛,羊肉汤可起到温中补血的作用。若是因为人体正气虚弱,中焦虚寒而出现腹痛,理中汤本就可温中散寒、补气健脾,在此基础上加入陈皮、青皮,陈皮能理气健脾、燥湿化痰,青皮可疏肝破气、消积化滞,增强了理气的作用,以更好地改善气虚所致腹痛。

    乌头栀子汤

    对于各种因寒邪或火邪郁积导致的疼痛,可用制川乌和炒栀子来缓解。如果用药后疼痛缓解又复发,可加入元明粉。若患者已经经过呕吐、泻下治疗,或者病程已久身体虚弱,却又突然疼痛难忍,可寻求使用鸦呜来止痛。

    【注释】这里所说的“诸郁”,指的是各种因寒邪或火邪郁积而引发的疼痛。若寒邪偏盛,以炮制后的川乌为主药;若热邪偏盛,则以用姜炒制的栀子为主药。“元明”指的是元明粉。“鸦呜”指的是将真正的鸦片末,有时或加入少许麝香,用饭制成如梧桐子大小的药丸,每次服用三到五丸。在本草书籍中,此药名为“一粒金丹” 。

    hai
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