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杂病心法要诀2-9(2/3)

    对于咽喉各种病症,可用七宝散。其由硝石、皂荚、全蝎、雄黄、硼砂、白矾、胆矾组成。将这些药物细细研磨成如同尘土般细腻,取 “一字”(古代药方中一种微小剂量单位)的量,吹入患处,效果很好。

    【注释】这里所说的“咽喉诸症”,指的是咽喉肿痛、单双乳蛾、喉痹以及缠喉风等病症。七宝散的药物组成包括火硝、牙皂(即皂荚)、全蝎、雄黄、硼砂、白矾、胆矾。

    肩背总括

    通气防风汤

    通气防风汤可治疗太阳经相关的肩背疼痛,其组成为羌活、独活、藁本、甘草、蔓荆子、防风、川芎。若因气滞导致疼痛,可加木香、陈皮、香附;气虚所致疼痛,加升麻、柴胡、人参、黄芪;血虚引起的疼痛,加当归、白芍;血瘀造成的疼痛,加姜黄、五灵脂、红花;风邪盛致痛,加威灵仙;湿邪盛致痛,加苍术、白术。若是痰凝导致的疼痛,可用该方研末送服青州白丸子。

    【注释】李杲所创的羌活胜湿汤,又叫做通气防风汤,用于治疗太阳经感受风湿引发的肩背疼痛,方剂药物有羌活、独活、藁本、甘草、蔓荆子、防风、川芎。若同时伴有气郁滞导致的疼痛,这种疼痛常常持续发作,此时需添加木香、陈皮、香附。若是气虚引发的郁痛,其特点是疼痛时停时发,应添加升麻、柴胡、人参、黄芪。若为血虚导致的郁痛,通常夜间疼痛加剧且时有停歇,要加入当归、白芍药。若是血瘀导致的郁痛,表现为夜间疼痛不止,需添加姜黄、五灵脂、红花。若风气郁盛,疼痛时伴有项肩部拘强,应加威灵仙。若湿气郁盛,疼痛时肩背有沉重感,加苍术、白术。若为痰风凝结阻滞导致的疼痛,会伴有呕吐、眩晕症状,此时用通气防风汤研末送服青州白丸子。

    心腹诸痛总括

    心痛指的是胸骨剑突下凹陷处疼痛,疼痛横向胀满连及胸部,称为肺心痛;向下连及胃脘,称为胃心痛;疼痛连及肚脐,称为脾心痛;连及腰部,称为肾心痛;连及少腹部,称为大小肠痛;连及胁部,称为肝心痛。疼痛时作时止且呕吐清水,称为虫心痛。因感受秽浊之气等外邪而腹痛,称为疰痛。寒邪从外部侵袭导致的疼痛,称为中寒痛。伴有心悸的疼痛,称为悸心痛。水液停聚在心下,属于饮邪为患;因思虑过度损伤心脏导致的疼痛,属于心伤。因饮食停滞导致的疼痛、水液停滞导致的疼痛、痰饮停滞导致的疼痛、胃火炽盛导致的疼痛、气滞导致的疼痛、血瘀导致的疼痛,这些都不是危及生命的病症。应当按照不同的病症类型分别治疗,只有真心痛,患者面色发黑,四肢冰冷直至关节部位,这是会导致死亡的病症。

    【注释】胸骨剑突下凹陷处发生疼痛,这种情况被称作心痛。如果疼痛横向扩展,胀满并牵连到胸部,就叫做肺心痛;要是疼痛向下延伸,与胃脘相连,就名为胃心痛;疼痛牵连到肚脐位置,称为脾心痛;疼痛连及腰部,称作肾心痛;疼痛牵连少腹部,叫做大小肠痛;疼痛连及胁部,则称为肝心痛。若疼痛呈现出时断时续的状态,并且伴有呕吐清水的症状,这种疼痛叫做虫心痛。人体突然遭受秽浊、邪恶之气的侵袭,从而引发腹痛,这样的疼痛叫做疰痛。寒邪从人体外部侵入,致使身体出现疼痛,这被叫做中寒痛。疼痛的同时伴有心悸症状,这种疼痛就称为悸心痛。水液在心脏下方停聚不化,这是由于饮邪作祟;过度地思虑导致心脏受到损伤,进而引发疼痛,这种情况属于心伤。因饮食积滞在体内不能消化而引起的疼痛、水液在体内停滞不流通所导致的疼痛、痰饮在体内积聚造成的疼痛、胃中火热过盛引发的疼痛、气机郁滞不畅导致的疼痛、血液瘀滞不行引起的疼痛,以上这些病症都不会导致患者死亡。在治疗时,应当依据不同病症的类别,进行针对性的治疗。只有真心痛这种病症比较特殊,患者会出现面色发黑,四肢冰冷,并且冰冷的程度会蔓延到关节部位,这是一种极其严重、会危及生命的病症。

    化滞丸 清中汤

    对于湿邪与积热导致的病症,应寻求使用化滞丸来治疗;针对寒邪与积水引发的病症,可准备备急丹。若是火邪导致的疼痛,可用二陈汤加上栀子、黄连、草豆蔻。治疗虫病引发的疼痛,使用乌梅饮或者控涎丹。

    【注释】化滞丸,是已有的成方。清中汤,其药物组成是陈皮、半夏、茯苓、甘草、用姜炒制的山栀、黄连、草豆蔻。

    木香流气饮

    因七情郁结所导致的病症,可用流气饮来治疗。由于思虑过度引发伴有心悸的疼痛,适宜使用归脾汤。体内有寒邪,若是中焦虚寒为主,可选用理中汤;若内外皆寒且有多种积滞,宜用五积散。因感受秽浊邪气等外邪导致的疰痛,可用备急丹。若是瘀血阻滞导致的疼痛,宜用抵当汤(丸)。

    当人体因喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七情过度,致使气机郁结不畅而产生病症时,流气饮可起到调理气机、解除郁结的作用。若因长时间过度思虑,损伤心脾,出现疼痛且伴有心悸的症状,归脾汤能补益心脾、养血安神,从而缓解病症。若人体内部有寒邪,主要表现为中焦脾胃虚寒,出现腹痛、泄泻、
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