江河用弯剪剪开腱膜,顺势用手指在下方做钝性分离。
「注意保护髂腹下神经和髂腹股沟神经。」
江河一边分离,一边对许晨讲解:「很多人在这一步容易毛躁,一旦切断神经,患者术後大腿根部会长期麻木。」
说完,他已经用一块小纱布将两条神经轻轻推开,暴露出了精索。
周立看了一眼墙上的时钟。
从划皮到现在,才过去了四分钟。
他下意识地坐直了身体。
——有种老主任做手术的节奏感,自己根本不敢偷懒!
「游离精索。」
江河用血管钳挑起精索,穿过一根橡胶管作为牵引:
「寻找疝囊。」
在精索前内侧找到疝囊。
高位游离,直到看见腹膜外脂肪。
「钳子,缝线。」
打结,切除多余疝囊。
「补片。」
陈静立刻将无菌的聚丙烯网塞补片递上。
将补片置入精索後方,边缘与腹股沟韧带及联合腱进行缝合固定。
江河的进针速度快得让许晨连剪线都差点跟不上。
「线头留两毫米,别剪到底。」江河平静地提醒。
「是,老师。」许晨额头冒汗,全神贯注。
「确认无出血,关腹。」
江河缝合腹外斜肌腱膜,重建外环口。
打完最後一个结。
「手术结束。」
江河退後一步,脱下手套。
周立猛地转头看向墙上的时钟。
用时:二十二分钟。
一台标准的Listein无张力疝修补术,常规主治医生的平均用时在一个小时左右。
江河竟然生生把时间压缩到了三分之一。
关键是,整个手术视野乾净得要死,出血量甚至可以胡萝卜鸡(忽略不计)。
「周医生,患者复苏交给你了。」
江河走到气闸门边:「静姐,下一台是什麽?」
陈静看了一眼排班表,温柔道:「右背部巨大脂肪瘤切除,还可以休息一下呢,江医生。」
「没事,准备局麻,叫患者进来,我去隔壁手术间看看骨科那台骨折打好钢板没有,如果打好了我顺便帮他们把皮缝了,节约时间。」
江河推门而出。
留下手术间里的人面面相觑。
周立盯着江河离开的方向,半晌憋出一句:「我草……这小子是个机器吧?」
许晨随便找了个圆凳坐下,很是疲惫的模样。
「你没事吧?」陈静关心地问了一句。
「别……别跟我说话,静姐,让我缓一分钟……」
许晨内心无力吐槽:哥啊,你这踏马哪里是做手术?简直是军训啊!
在?有人知道江河缝合的时候有多变态吗?自己刚剪线,他就进针,中间连停顿都没有!
压力太大了呀!生怕跟不上节奏!
叹了口气後,许晨说:「静姐,心累,懂否?」
陈静忍不住笑出了声,但笑着笑着,她也揉了揉发酸的小腿肚。
「谁不是呢,常规做疝气,我都能歇会,今天可好,刚递完纱布,转身去拿个东西,一回头,嘿,人家已经在缝皮了!」
周立也很想吐槽。
08年的麻醉科,远没有後世那麽多自动化给药的微量泵。
很多时候为了精准控药,麻醉医生需要手动推注丙泊酚和芬太尼。
他举起自己的右手大拇指。
指腹被注射器针管的推柄压出了一道红印,看着都疼。
「兄弟们,我早上八点进来的时候,给自己泡了一杯信阳毛尖,还特意拿了一份昨天的《南方都市报》,心想着带本科生做一级手术,至少能休息会儿。」
「结果呢?罢了,不提也罢。」
「诶,你们说……」周立突然问:「江医生明天还会排在我们二号间吗?」
陈静和许晨对视一眼,皆是无言。
最终,许晨总结道:「没事,累点好,我们累点,患者也能快点被治好不是。」
这话说完,陈静竖起大拇指,给他点了个赞。
接下来,江河搞完右背部巨大脂肪瘤切除术之後,一口气又搞了三个一级手术。
第三台:内痔PPH(吻合器痔上黏膜环切术)。
用时:十五分钟。
第四台:甲状腺良性腺瘤切除(虽然算二级,但在普外属於基础小手术,杨煦特批)。
用时:三十五分钟,喉返神经游离完美。
第五台:大隐静脉高位结紮加剥脱术。
用时:四十分钟。
当江河从第五台手术上下来的时候,已经是下午两点半。
整个手术室的医护人员都被震晕了。