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九书库 > 【医宗金鉴】清代医术指南 > 外科心法要诀1-7

外科心法要诀1-7(2/2)

  【注释】对于痈疽、发背、痔漏、恶疮、臁疮以及长期顽固不愈合等各类疮疡,取一块牛皮胶,加水熬煮至稀稠适中,摊在厚纸上,每次剪下一块贴于疮口。接着用两块浓醋煮软的布,趁热敷在贴于疮口的胶纸上进行熏蒸,待布稍凉后更换,持续熏蒸直至疮口发痒且脓液全部流出。预先准备二两贯众,煎汤后趁热清洗疮口,揭去胶纸,再外用膏药贴敷。第二天依照前面的方法继续熏蒸清洗,一直到脓液排尽、疮口干燥为止。

    药筒拔法歌

    痈疽阴证半月间,不发不溃硬而坚,重如负石毒脓郁,致生烦躁拔为先,铍针放孔品字样,脓鲜为顺紫黑难。

    【注释】若痈疽属于阴证,在发病十五天左右,疮疡没有起发,脓在深部不能向外溃破,疮体坚硬,沉重得像背负着石头,毒脓在内部侵蚀好的肌肉,从而引发烦躁。此时应先采用药筒拔法,使毒脓有排出的通道。提前把竹筒用药水煮沸加热;接着用铍针在距离疮顶一寸的范围内,按品字形开三个孔,深度为一寸或者半寸,根据疮疡的高低情况而定,然后取加热的竹筒趁热扣在疮孔上,拔出脓血。如果拔出的脓血颜色红黄且鲜明,这属于顺证,比较容易治疗;要是脓血颜色紫黑,就是败证,难以治疗。

    煮竹筒方

    羌活 独活 紫苏 蕲艾 菖蒲 白芷 甘草(各五钱) 连须葱(二两)

    取十碗水,熬煮多次沸腾后备用。接着选取一段鲜嫩竹子,长度为七寸,直径一寸半,一端保留竹节,刮去青皮,使其厚度约一分左右,在靠近竹节处钻一个小孔,用杉木条塞住,将竹子放入前面熬好的药水中,煮数十次沸腾。把盛药水的锅放在患者床边,取出竹筒倒掉药水,趁热迅速将竹筒扣在疮顶的针孔上,按压紧实,竹筒自然就会吸住。等一会儿,药筒变温后,拔掉杉木塞子,竹筒就容易脱落,之后用膏药覆盖贴好,注意不要让疮口受风。如果脓血没有排尽,第二天再煮竹筒,仍然按照原来的针孔位置继续拔罐,这是治疗阴疮挤脓却不使患者疼痛的好方法,不要忽视。但如果是阳疮,就不适合用这种方法,以免损伤气血,务必谨慎。

    【方歌】药水煮筒有奇能,令疮脓出不受疼,菖苏羌独艾芷草,整葱竹筒水煮浓。

    hai
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