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九书库 > 【医宗金鉴】清代医术指南 > 痘中杂症上1-3

痘中杂症上1-3(2/4)

脾胃也已虚弱,若再加上泄泻,就会引发各种变证,此时应赶紧用豆蔻丸主治。

    柴苓汤

    黄芩 半夏(姜炙) 白术(土炒) 甘草(生) 赤茯苓 猪苓 泽泻 柴胡

    以生姜、灯心草作为药引,加水煎煮后服用。

    【方歌】痘形未见先泄泻,柴苓疏利功最捷,芩半术甘赤茯苓,猪苓柴胡共泽泻。

    陈氏木香散(方剂见“厥逆”相关内容)。

    胃苓汤

    陈皮 厚朴(姜炒) 赤茯苓 苍术(米泔水浸、炒) 猪苓 泽泻 白术(土炒)

    以灯心草作为药引,加水煎煮后服用。

    【方歌】里实作泻胃苓治,陈皮厚朴赤茯苓,苍术猪苓并泽泻,减桂倍术效无穷。

    豆蔻丸

    白龙骨(煅) 肉豆蔻(面裹,煨,去油) 木香(煨) 砂仁 诃黎勒肉(面裹煨,各五钱) 赤石脂(煅,七钱半) 白枯矾(三钱)

    将上述所有药物一起研磨成细粉末,用面糊作为黏合剂制成药丸,药丸大小如同黍米。每次服用三十到五十丸,用米汤送服。

    痢疾

    痘疮还未痊愈就紧接着患上痢疾,这是湿热损伤脏腑,病情不容小觑。白痢表明伤气,用四君子汤方剂;红痢意味着伤血,四物汤疗效显着。

    【注释】但凡痘疮尚未痊愈就患上痢疾,这是由于湿热郁积在肠胃之中,导致气血受损。此时痘疮必定色泽滞黯。治疗应以清热除湿、调理气血为主。白痢属于伤气,用加味四君子汤主治;赤痢属于伤血,用加味四物汤主治;若赤白痢相间,就将两方合用。

    加味四君子汤

    茯苓 白术(土炒) 人参 陈皮 木香(煨) 甘草(炙) 黄连(姜炙) 黄芩

    加水煎煮后服用。

    【方歌】加味四君妙如神,茯苓白术共人参,陈皮木香炙甘草,姜炒川连配黄芩。

    加味四物汤

    川芎 当归 生地 黄芩(酒炒) 川连(酒炒) 木香 白芍(炒)

    加水煎煮后服用。

    【方歌】加味四物治赤痢,川芎当归共生地,酒炒黄芩合川连,木香白芍调成剂。

    痒

    痘疹出点时作痒,用葛根汤;灌浆时痘痒且塌陷,大补之剂疗效佳;若因触犯秽气而突然作痒,用熏法避开秽气,赶紧煎服内托之剂,以免毒邪内藏。

    【注释】《内经》说:各种痒症多因虚所致。又说:火邪轻微时会发痒。医者必须区别不同情况进行治疗。痘疹刚出现就身体发痒,这是邪气欲出,但腠理紧密,火邪在体内游走,所以不时发痒,用加味升麻葛根汤主治。灌浆时,痘疹颜色淡白、平塌,伴有大便溏稀、倦怠厌食、浆液清稀且发痒,这是脾胃虚弱、气血亏虚,用十全大补汤主治。因秽气侵犯而突然发痒,外用避秽香熏,内服内托散促使毒邪外出,这样可避免毒邪内攻的隐患。至于痘疹即将收敛时发痒,这是脓已形成、毒邪化解,营卫调和顺畅,与疮疖即将痊愈时发痒同理,不必服药。

    加味升麻葛根汤

    升麻 葛根 防风 淡豆豉 赤芍 桂枝 甘草(生)

    加水煎煮后服用。

    【方歌】加味升麻葛根汤,痘出作痒最堪尝,升葛防风淡豆豉,赤芍桂枝甘草良。

    十全大补汤(方剂见“结痂落痂”相关内容)。

    避秽香

    苍术 大黄 茵陈(等分)

    将上述药物锉碎成细小的部分,然后用枣肉做成饼状。放置在炉中焚烧,它能够起到避开邪秽之气的作用。

    内托散

    黄芪(蜜炙) 人参 川芎 当归 白芷 木香(煨) 桔梗 厚朴(姜炒) 甘草(炙) 肉桂 防风

    以姜、枣作为药引,加水煎煮后服用。

    【方歌】内托散防毒内攻,黄芪人参与川芎,当归白芷木香桔,厚朴甘草桂防风。

    痛

    小儿出痘疹若感到疼痛,皆因毒火未能完全发散清除。疏散毒火、清热解邪是妙方,葛根四物汤极为有效。

    【注释】《内经》说:各种疼痛多属实症,又说:热邪强盛就会疼痛。这都是因为痘毒之火没能完全化解,所以时常疼痛。痘疹刚开始出现就疼痛,是因为毒邪未能透发,用升麻葛根汤主治。痘疹出得稠密且疼痛,是毒邪强盛、血热所致,用加味四物汤主治。如果在收靥阶段疼痛剧烈且烦闷不安,病情难治。

    升麻葛根汤(方剂见“发热”相关内容)。

    加味四物汤

    当归 赤芍 荆芥穗 防风 红花 丹皮 牛蒡子(炒) 连翘(去心) 川芎 生地黄

    加水煎煮后服用。

    【方歌】毒盛加味四物汤,当归赤芍合荆防,红花丹皮牛蒡子,连翘川芎生地黄。

    失音

    痘疹从始至终,声音清亮为好。若毒热壅塞,就会声音嘶哑甚至发不出声。若是喉中有痘导致的声音嘶哑可不
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