“胃火？”张医生皱着眉，“可现在是深秋，她也没发烧，怎么会有胃火？再说，胃火呕吐一般会伴着口臭、牙龈肿，她也没这些症状啊。”
岐大夫走到诊桌后坐下，指了指桌上的脉案纸，慢慢说：“咱们先看她的脉——脉促而数，这是热象；再看她的神情，烦躁不安，却又说不出具体哪里难受，这是‘热扰心神’；刚才问她想喝什么，她偏要凉水，这叫‘喜冷恶热’，是内热的明证。《黄帝内经·至真要大论》里说‘诸逆冲上，皆属于火’，她这呕吐是‘胃气上逆’，但根源不是寒，是火——火性上炎，把胃气顶得往上走，所以吃啥吐啥；刚才喝了凉水，火气被稍稍压制，胃气暂时平顺，自然就不吐了。”
李医生还是不解：“可她没大热、大渴的症状，要是胃火盛，不该是口干舌燥、想喝大碗水吗？”
“这就是她的特殊之处。”岐大夫拿起笔，在脉案上写了“肝火犯胃”四个字，“你们还记得周老板说，她前两年就总胸胁疼、偶尔呕吐吗？胸胁是肝经循行的地方，她平时脾气娇纵，爱较真，一不顺心就容易气闷——气郁久了就生肝火。肝属木，胃属土，木能克土，肝火一旺，就会‘横逆犯胃’，把胃火也引起来了。她这火不是‘阳明实热’那种烧得旺的火，是肝火牵连出来的‘郁热’，所以没有大热、大汗，只觉得烦躁、想喝凉的，胸胁还隐隐作痛——这都是肝火没散的信号。”
周老板听得连连点头：“对！她前几天还跟我闹脾气呢，说我忘了她生日，气鼓鼓地在家待了两天，饭都没好好吃。”
“这就对了。”岐大夫点点头，“气郁生肝火，肝火犯胃，胃气上逆，才吐得这么厉害。之前的医生给她用温胃的药能好，是因为那时候肝火没这么旺，温药能暂时和胃，但没去根；这次气郁得重，肝火烧得旺，再用温药，岂不是火上浇油？刚才要是真用了独参汤，人参性温，反而会把郁热困住，到时候更难办。”
李医生和张医生对视一眼，都露出恍然大悟的神色。李医生叹道：“岐大夫，还是您看得细。我只想着深秋用温药，没注意她‘喜冷’这个细节，差点误了事儿。”
岐大夫笑了笑，拿起笔开方子：“她现在最要紧的是清热泻火、生津止渴，把肝火和胃火先降下去，胃气才能顺过来。我给她开个方子，用知母、石斛、木通、石膏这几味药。”
他一边写，一边解释：“《神农本草经》里说，知母‘主消渴热中’，能清胃热、润胃燥；石斛‘主伤中，除痹，下气’，既能生津止渴，又能和胃；木通能通利三焦，把肝火引下去；石膏‘主中风寒热，心下逆气’，清胃火最是对症，这几味都是寒凉药，正好能浇灭她这股郁热。”
张医生凑过来看方子：“这方子都是凉药，会不会伤了她的正气？毕竟吐了这么久，身子虚。”
“不会。”岐大夫放下笔，“她的虚是‘吐伤胃气’，不是‘虚寒’。现在郁热不除，胃气就一直逆着，就算补也补不进去。先清热，把胃气顺过来，能吃东西了，正气自然就慢慢恢复了。这方子药量不用大，煮成两碗，分四次喂，每次少喝点，别让她再吐出来。”
周老板赶紧接过方子，让保姆去抓药。岐仁堂的药工都是老手，抓药、泡药、煎药一气呵成，不到半个钟头，一碗棕褐色的药汁就端了出来，还冒着淡淡的草药香。
保姆用小勺舀了一点药汁，试探着喂给林晓梅。这次林晓梅没吐，小口小口地喝着，一碗药分了三次才喝完。喝完没多久，她就靠在躺椅上睡着了，眉头也舒展了不少，呼吸也平稳了。
“她这是累着了，让她睡会儿。”岐大夫给她盖了块薄毯，又对周老板说，“等她醒了，要是不吐，就给她喝两口温凉的米汤，别多喂，先让胃适应着。下午再把剩下的药按刚才的法子喂了，要是还不吐，明天再来调方子。”
周老板连连应着，守在躺椅边，大气都不敢出。李医生和张医生也没走，就在诊堂的椅子上坐着，时不时看一眼林晓梅——他们心里也惦记着，这寒凉药到底能不能管用。
一睡就是两个多钟头。等林晓梅醒过来的时候，太阳已经偏西，透过岐仁堂的木窗棂，在地上洒下细碎的光。她睁开眼，第一句话不是说难受，而是问：“我饿了……有米汤吗？”
周老板又惊又喜，赶紧让保姆去煮米汤。不多时，一碗温凉的米汤端过来，林晓梅喝了小半碗，没吐，还咂咂嘴说：“有点甜。”
这下众人都松了口气。李医生对着岐大夫拱了拱手：“岐大夫，服了！要不是您细究她‘想喝凉水’这个细节，我们怕是真要走了弯路。”
岐大夫笑着摆摆手：“治病哪能只看季节、看常规？《金匮要略》里说‘观其脉证，知犯何逆，随证治之’，脉和证对得上，才能辨准病机。她这病，看着是胃的事儿，根子在肝，要是只盯着胃寒治，自然没用。”
当天下午，林晓梅又喝了一次药，还是没吐，傍晚的时候，居然能吃小